星空体育,星空体育官方网站,星空体育APP下载

　　针对困难群体，江西通过跨部门数据互通实现救助“免垫付、一站式”结算。2025年前三季度，全省累计救助1040.98万人次，救助金额28.96亿元；医疗救助资助参保175.67万人，资助金额5.82亿元。满足异地就医需要。扩大门诊慢特病跨省直接结算病种范围，2024年12月起，新增5个病种，实现门诊慢特病10个病种跨省费用直接结算。截至2025年12月，全省参保人门诊慢特病跨省直接结算198.49万人次，

　　推进“高效办成一件事”改革以来，职工医保个人账户使用范围从直系亲属扩大至近亲属，可为他们代缴参保费用、支付政策范围内医药费用，还可将个人账户资金跨省转入近亲属的医保钱包，用于定点医药机构就医购药费用结算。2025年，全省使用共济账户为近亲属支付医药费用1519.78万人次、共济金额15.04亿元，为近亲属代缴医保费用107.23万人次、代缴金额4.3亿元；全省16.94万名参保人开通医保钱包，转账3.19万笔共2248.73万元，实际结算3.2万人次。

　　从“一件事一次办”到“高效办成一件事”，省医保局严格落实省政府和国家医保局部署的医保部门重点事项清单44项。一方面，扎实推进牵头事项。全面梳理事项要素，深化电子证照应用，优化集成办理模式，减少人工填写字段，以表单“智能填报”、材料“自动调取”提升审核质效，实现城乡居民参保缴费、就医费用报销等医保牵头事项“零跑动、即时办”。另一方面，主动跟进配合事项。改造升级系统，协同公安、民政、人社、卫健等部门，打破跨部门壁垒与数据孤岛，助力打造覆盖企业和个人全生命周期的政务服务“一件事”。功能上线以来，通过“高效办成一件事”各类渠道受理医保业务2337.62万笔，有效分流经办压力，方便企业和群众办事。